З 4 червня по 31 серпня 2021 року в Україні триває перехідний період впровадження електронних лікарняних. В Червоноградській центральній міській лікарні електронні лікарняні впровадять 25 серпня. Що це таке і як тепер буде проходити процес виплати працівникам у разі тимчасової втрати працездатності – все це ми зібрали в цьому матеріалі.
Для чого впроваджують електронні лікарняні
Пояснення МОЗ:
Запровадження цільової моделі автоматизує процес засвідчення тимчасової непрацездатності особи та зробить його більш прозорим та зручним для пацієнтів, роботодавців та соцпрацівників.
Пояснення Кабміну
Це пришвидшить процедуру отримання страхових виплат, а також зменшить шахрайство навколо цієї теми: раніше за фейкові лікарняні купували за 200-300 грн.
Що змінюється?
В першу чергу – відсутністю паперового носія. До 1 вересня залишаються паперовими тільки лікарняні, які видаватимуть:
- за категорією «Вагітність та пологи»
- пацієнтам, тимчасова непрацездатність яких виникла внаслідок захворювання на вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)
- пацієнтам, тимчасова непрацездатність яких внаслідок психічного розладу
Також людям можна буде не відвідувати лікарню, щоб закрити лікарняний.
Зауважте, що, якщо у пацієнта вже відкритий листок непрацездатності у паперовій формі, то його продовження до повного закриття, відбувається виключно в паперовій формі, незалежно від того, у якому медичному закладі продовжує лікування пацієнт, навіть якщо медичний заклад протягом періоду непрацездатності особи, у якої є відкритий листок непрацездатності, перейшов на формування медичних висновків у Реєстрі.
Медичний висновок про тимчасову непрацездатність (електронні лікарняні) містить такі відомості:
- номер запису в Реєстрі;
- посилання на запис про пацієнта в Реєстрі пацієнтів в електронній системі охорони здоров’я;
- посилання на запис про тимчасово непрацездатну особу в Реєстрі пацієнтів в електронній системі охорони здоров’я;
- посилання на запис про лікуючого лікаря у Реєстрі медичних працівників в електронній системі охорони здоров’я, яким встановлено факт тимчасової непрацездатності та який сформував та підписав медичний висновок;
- посилання на запис про суб’єкта господарювання в Реєстрі суб’єктів господарювання у сфері охорони здоров’я в електронній системі охорони здоров’я, лікарем якого встановлено факт тимчасової непрацездатності особи та сформовано медичний висновок у Реєстрі;
- посилання на запис в Реєстрі медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я, на підставі якого здійснюється формування медичного висновку;
- дату та час формування і реєстрації медичного висновку в Реєстрі;
- вид медичного висновку («медичний висновок про тимчасову непрацездатність»);
- суть висновку лікуючого лікаря про тимчасову непрацездатність відповідно до медичного висновку, що містить:
- категорію медичного висновку: «Захворювання або травма загального характеру», «Догляд за хворою дитиною», «Догляд за хворим членом сім’ї», «Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною», «Карантин», «Обсервація, самоізоляція під час дії карантину з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2», «Переведення особи на легшу роботу», «Лікування в санаторно-курортному закладі», «Ортопедичне протезування», «Вагітність та пологи»;
- відмітку про наявність алкогольного та/або наркотичного сп’яніння як причини виникнення тимчасової непрацездатності (за необхідності);
- відмітку про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта (за необхідності та може застосовуватися тільки для медичних висновків категорій «Захворювання або травма загального характеру», «Переведення особи на легшу роботу»);
- дату порушення режиму лікування та вид порушення режиму лікування: «відмова від огляду МСЕК», «відмова від госпіталізації», «невиконання рекомендацій лікаря», «самовільне залишення суб’єкта господарювання», «навмисне заподіяння шкоди своєму здоров’ю або симуляція хвороби» (за умови, що таке порушення встановлено лікуючим лікарем);
- відмітку про тимчасову непрацездатність, що виникла за кордоном (за необхідності);
- період дії медичного висновку (дата початку періоду дії, дата завершення періоду дії);
- посилання на запис в Реєстрі про попередній медичний висновок про тимчасову непрацездатність (за наявності, відповідно до вимог пункту 2 розділу ІІІ цього Порядку);
- відмітку про початок нового випадку тимчасової непрацездатності.
За результатом внесення відповідних даних, лікуючий лікар підписує сформований медичний висновок про тимчасову непрацездатність своїм електронним підписом.
Зауважимо, якщо лікар виявить технічну неточність у висновку, який внесли до Реєстру, він може внести відповідні зміни до запису, а також має повідомити про це пацієнта чи його законного представника. Це можна зробити з використанням будь-якого засобу комунікації (телефоном, електронною поштою або іншим доступним способом зв’язку). Технічну неточність або недостовірну інформацію в документі може виявити й сам пацієнт (його законний представник). Він має право попросити внести в електронні лікарняні відповідні зміни. Про те, що зміни таки внесені, лікар має повідомити пацієнта у термін до трьох днів.
Інформацію про електронні лікарняні громадянин зможе перевірити в особистому кабінеті з використанням веб-порталу Електронних послуг ПФУ (у пункті меню «Мої листки непрацездатності») з таким переліком атрибутів:
- номер;
- дата відкриття;
- дата закриття;
- причина непрацездатності.
Страхувальник з використанням вебпорталу Електронних послуг ПФУ первинно отримає можливість визначення параметрів пошуку переліку листків непрацездатності та за результатами пошуку отримає інформацію по листках непрацездатності застрахованої особи, які працюють у страхувальника за трудовою книжкою (пункт меню особистого кабінету страхувальника «Листки непрацездатності»), з таким переліком атрибутів:
- номер;
- дата відкриття;
- дата закриття;
- РНОКПП ЗО;
- ПІБ ЗО.